邵陽新聞網(wǎng)6月17日訊(通訊員 李絲絲)近日,邵陽市中醫(yī)醫(yī)院急診科經(jīng)歷了一場驚心動魄的“高溫阻擊戰(zhàn)”,成功將一名病情危重的熱射病患者從死亡線上拉了回來。
82歲的張爺爺獨自外出,卻不慎倒在雜草叢生之處。在暴曬近9小時后,心急如焚的家屬才發(fā)現(xiàn)意識模糊的他,立刻撥打120送往邵陽市中醫(yī)醫(yī)院急診科。當(dāng)老人被推進搶救室時,情況萬分危急:意識模糊,躁動不安,額頭滾燙,體溫飆升至 39.3℃,血氧飽和度下降等。接診醫(yī)生憑借豐富的經(jīng)驗,瞬間作出判斷 —— 熱射病。這種兇險的疾病,結(jié)合患者檢查結(jié)果已出現(xiàn)心、腦、肝、腎等器官功能衰竭,稍有延誤,可能危及生命。
邵陽市中醫(yī)醫(yī)院急診科救治團隊立即啟動熱射病“十早一禁”救治流程(“十早”早降溫、早擴容、早血液凈化、早鎮(zhèn)靜、早氣管插管、早補液及抗凝、早抗炎、早腸內(nèi)營養(yǎng)、早脫水、早免疫調(diào)節(jié);“一禁”在凝血功能紊亂期禁止手術(shù))。
1. 快速降溫:第一時間將患者轉(zhuǎn)移至搶救室,進行冰毯物理降溫,同時快速建立靜脈通路。
2. 氣道保護與呼吸支持:患者意識模糊,躁動不安,立即進行氣道管理,確保呼吸通暢,給予高流量呼吸支持。
3. 對癥支持:積極補液擴容、鎮(zhèn)靜、抗凝、糾正水電解質(zhì)紊亂,維持循環(huán)穩(wěn)定,嚴(yán)密監(jiān)測并保護心、腦、肝、腎等重要臟器。
經(jīng)過急診科醫(yī)護團隊2小時的高效協(xié)作、精準(zhǔn)施治、全力搶救,患者的核心體溫下降至正常(T 36.7℃),意識逐漸恢復(fù),生命體征趨于平穩(wěn)。患者清醒后第一句話是“謝謝你們把我從鬼門關(guān)拉回來”。目前,患者已脫離生命危險,病情穩(wěn)定,正在積極康復(fù)中。
邵陽市中醫(yī)醫(yī)院急診科專家提醒
①熱射?。哼h超“中暑”的致命威脅
熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型,與普通中暑不同,它是需爭分奪秒搶救的危重癥,若未及時救治,死亡率可高達50%以上。(數(shù)據(jù)來源引用自《中國熱射病診斷與治療專家共識》)。
熱射病的典型的臨床表現(xiàn)是高熱、抽搐和昏迷(三聯(lián)征)。勞力性熱射病,上述三種臨床表現(xiàn)尤為典型,多見于健康的年輕人在高溫下持續(xù)作業(yè),尤其從事重體力勞動者或者劇烈運動時突然發(fā)病,高熱為中樞性的高熱。這種情況患者體溫會有持續(xù)性增高的臨床癥狀,體溫通常大于40℃。
②識別信號:抓住黃金救治時間
學(xué)會識別熱射病早期癥狀也很關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、乏力、心悸、體溫升高等中暑先兆,應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,用冷水擦拭身體、在大動脈處敷冰袋降溫,并盡快就醫(yī)。要是出現(xiàn)高熱(T>40℃)、意識障礙(如譫妄、昏迷)、抽搐等嚴(yán)重癥狀,必須馬上撥打120!
③科學(xué)預(yù)防:筑牢生命防護網(wǎng)
★避開高溫出行:上午 10 點至下午 4 點,陽光最毒、氣溫最高,盡量減少外出。若必須出門,務(wù)必做好防曬,遮陽帽、防曬衣、墨鏡、防曬霜一個都不能少。
★科學(xué)補水補鹽:別等口渴才想起喝水,要養(yǎng)成主動飲水的習(xí)慣,少量多次飲用。大量出汗后,適當(dāng)喝點淡鹽水或運動飲料,補充流失的電解質(zhì)。
★注重散熱通風(fēng):穿著寬松透氣的衣物,讓身體自由 “呼吸”。室內(nèi)合理使用空調(diào)、風(fēng)扇降溫,定時開窗通風(fēng),營造涼爽舒適的環(huán)境。
★關(guān)注高危人群:老年人、兒童、孕婦、慢性病患者(尤其是心腦血管疾病患者)、戶外工作者、運動員等,因身體調(diào)節(jié)體溫能力較弱或長時間暴露在高溫環(huán)境中,更要格外小心。
高溫之下,每個人都可能成為熱射病的潛在受害者。唯有將 “警惕性” 轉(zhuǎn)化為 “行動力”,從預(yù)防、識別到急救環(huán)環(huán)相扣,才能在這場 “高溫阻擊戰(zhàn)” 中守護自己與家人的生命安全。記?。簾嵘洳〔豢膳拢膳碌氖呛鲆暸c延誤。讓我們一起科學(xué)防暑,平安度夏。